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記者王昶閔/台北報導
衛生署疾管局昨日公布國內首例感染棘狀阿米巴原蟲引起腦炎個案,患者為一名63歲男子,在田中跌倒,嗆入髒水,所幸醫師警覺性高,及早用藥,患者在住院78天後康復出院,僅留下語言略微遲緩的後遺症。
感染引發腦炎 國內出現首例
疾管局研究檢驗中心寄生蟲實驗室副研究員嵇達德指出,這名男子住在中部,退休後,在住家旁田地種稻,2008年底不慎跌落在田溝中,並兩度嗆入髒水,10天後出現低度發燒、頭痛、腹脹、排尿困難、便秘等症狀。
兩週後男子到彰化基督教醫院就醫,被收治住院,但仍有間歇性發燒、頭痛加劇、肌躍症等神經學症狀,之後意識不清。檢查發現,腦脊髓液中的嗜伊紅性白血球增加,與阿米巴狀的單細胞現象,醫師懷疑是阿米巴性腦炎,緊急使用抗寄生蟲藥物與類固醇藥物,並聯絡疾管局,經檢驗確認為感染棘狀阿米巴原蟲,轉至台大醫院治療,男子住院78天後康復出院。
醫師警覺性高 及早用藥治療
疾管局後續在男子跌倒的田中也培養出棘狀阿米巴原蟲,這與引發「阿米巴痢疾」的痢疾阿米巴原蟲,分屬不同種類的阿米巴原蟲。
棘狀阿米巴原蟲引起的腦炎,死亡率高達8到9成,這名男子因主治醫師警覺性高,及早用藥,康復後僅有語言反應略微遲緩,該報告去年8月已發表在「美國熱帶醫學與衛生期刊」。
疾管局副局長周志浩提醒,民眾皮膚若有傷口,應避免接觸髒水;至於游泳池、溫泉、SPA等娛樂用水,在殺菌消毒不完全的情況下,也可能會有阿米巴原蟲。醫師若發現病患有類似症狀,也應懷疑此病的可能性。
文章來源: 自由
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